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Estimate Your Costs

Hospital price transparency helps you know the cost of a hospital service before you receive it. We provide clear, accessible pricing information about the items and services we offer to make your decision as easy as possible. Visit our standard charges page or our price transparency tool to start.

If you don’t see your insurance provider listed, please contact our Business Office at 509-575-8255 with the name of the specific health care service you’d like an estimate for and have your insurance company name and policy number available. Our Business Office can also assist you with price estimation in Spanish.

Your right to a good faith estimate of expected charges

You have the right to receive a “Good Faith Estimate” explaining how much your medical care will cost. Under the law, health care providers need to give patients who don’t have insurance or who are not using insurance an estimate of the bill for medical items and services.

  • You have the right to receive a Good Faith Estimate for the total expected cost of any non-emergency items or services. This includes related costs like medical tests, prescription drugs, equipment, and hospital fees.
  • Make sure your health care provider gives you a Good Faith Estimate in writing at least 1 business day before your scheduled medical service or item. You can also ask your health care provider, and any other provider you choose, for a Good Faith Estimate before you schedule an item or service.
  • If you receive a bill that is at least $400 more than your Good Faith Estimate, you can dispute the bill.
  • Make sure to save a copy or picture of your Good Faith Estimate.

For questions or more information about your right to a Good Faith Estimate, visit cms.gov/nosurprises or call 1-800-985-3059.

Su derecho a recibir un estimado en buena fe de los cargos esperados

Usted tiene derecho a recibir un “Estimado en Buena Fe” que explique cuánto costará su atención médica. Según la ley, los proveedores de atención médica deben dar a los pacientes que no tienen cobertura de seguro o que no están utilizando el seguro una estimación de la factura de artículos y servicios médicos.

  • Usted tiene derecho a recibir una estimación en buena fe por el costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como pruebas médicas, medicamentos recetados, equipo y tarifas hospitalarias.

Asegúrese de que su proveedor de atención médica le dé un estimado en buena fe por escrito al menos 1 día hábil antes de recibir su artículo o servicio médico programado. También usted puede pedirle a su proveedor de atención médica, y a cualquier otro proveedor que usted elija, un estimado en buena fe antes de programar algún artículo o servicio.

  • Si usted recibe una factura que es $400 más que su Estimación en Buena Fe, usted puede disputar el cobro.
  • Asegúrese de guardar una copia o imagen de su Estimado en Buena Fe

Para preguntas o más información sobre su derecho a un estimado en buena fe, visite cms.gov/nosurprisesor o llame al 1-800-985-3059.

No Surprises Act

Washington state law protects you from “surprise billing” or “balance billing” if you receive emergency care or are treated at an in-network hospital or outpatient surgical facility.

What is “surprise billing” or “balance billing” and when does it happen?

Under your health plan, you’re responsible for certain cost-sharing amounts. This includes copayments, coinsurance and deductibles. You may have additional costs or be responsible for the entire bill if you see a provider or go to a facility that is not in your plan’s provider network.

Some providers and facilities have not signed a contract with your insurer. They are called “out-of-network” providers or facilities. They can bill you the difference between what your insurer pays and the amount the provider or facility bills. This is called ‘surprise billing’ or ‘balance billing.’Insurers are required to tell you, via their websites or on request, which providers, hospitals and facilities are in their networks. And hospitals, surgical facilities and providers must tell you which provider networks they participate in on their website or on request.

When you cannot be balance billed

  • Emergency Services: The most you can be billed for emergency services is your plan’s in-network cost-sharing amount even if you receive services at an out-of-network hospital in Washington, Oregon or Idaho or from an out-of-network provider that works at the hospital. The provider and facility cannot balance bill you for emergency services.
  • Certain services at an In-Network Hospital or Outpatient Surgical Facility: When you receive surgery, anesthesia, pathology, radiology, laboratory, or hospitalist services from an out-of-network provider while you are at an in-network hospital or outpatient surgical facility, the most you can be billed is your in-network cost-sharing amount. These providers cannot balance bill you.

In situations when balance billing is not allowed, the following protections also apply:

  • Your insurer will pay out-of-network providers and facilities directly. You are only responsible for paying your in-network cost-sharing.
  • Your insurer must:
    • Base your cost-sharing responsibility on what it would pay an in-network provider or facility in your area and show that amount in your explanation of benefits.

Count any amount you pay for emergency services or certain out-of-network services (described above) toward your deductible and out-of-pocket limit.

  • Your provider, hospital, or facility must refund any amount you overpay within 30 business days.
  • A provider, hospital, or outpatient surgical facility cannot ask you to limit or give up these rights.

If you receive services from an out-of-network provider, hospital or facility in any OTHER situation, you may still be balance billed, or you may be responsible for the entire bill.

This law does not apply to all health plans. If you get your health insurance from your employer, the law might not protect you. Be sure to check your plan documents or contact your insurer for more information.

If you believe you’ve been wrongly billed, you may file a complaint with the Washington state Office of the Insurance Commissioner at insurance.wa.gov or call 1-800-562-6900. Visit cms.gov/nosurprises for more information about your rights under federal law. Visit the insurance.wa.gov/what-consumers-need-know-about-surprise-or-balance-billing for more information about your rights under Washington State Law.

Español

Su aseguradora pagará directamente a los proveedores e instalaciones fuera de la red. Usted solo es responsable de pagar su costo compartido dentro de la red.

  • Su aseguradora debe:
    • Basar la responsabilidad de costos compartidos en lo que usted le pagaría a un proveedor o centro dentro de la red en su área y mostrar esa cantidad en su explicación de beneficios.
    • Contar cualquier monto que usted pague por servicios de emergencia o ciertos servicios fuera de la red (descritos anteriormente) para su deducible y límite de gastos totales.
  • Su proveedor, hospital o centro debe reembolsar cualquier monto que haya pagado en exceso dentro de los 30 días hábiles.

Un proveedor, hospital o centro quirúrgico ambulatorio no puede pedirle que limite o renuncie a estos derechos.La ley del estado de Washington lo protege de la “facturación sorpresa” o la “facturación del saldo” si usted recibe atención de emergencia o recibe tratamiento en un hospital dentro su red o en un centro quirúrgico para pacientes ambulatorios.

¿Qué es la “facturación sorpresa” o “facturación de saldo” y cuándo ocurre?

Según su plan de salud, usted es responsable de ciertos montos de costos compartidos. Esto incluye copagos, coseguros y deducibles. Puede tener costos adicionales o ser responsable de la factura completa si usted consulta a un proveedor o va a un centro médico que no está en la red de proveedores de su plan.Algunos proveedores e instalaciones no han firmado un contrato con su compañía de seguro. Se denominan proveedores o centros “fuera de la red”. Pueden facturarle la diferencia entre lo que paga su aseguradora y la cantidad que factura el proveedor o el centro. Esto se llama “facturación sorpresa” o “facturación de saldo”.Las compañías aseguradoras están obligadas a informarle, a través de sus sitios web o por previa solicitud, qué proveedores, hospitales e instalaciones están en sus redes. Y, en su sitio web o por previa solicitud, los hospitales, las instalaciones quirúrgicas y los proveedores deben informarle en qué redes de proveedores participan ellos.

Cuando NO se le puede facturar por el saldo:

  • Servicios de emergencia: Lo máximo que se le puede facturar por servicios de emergencia es el monto de costo compartido dentro de la red de su plan, incluso si usted recibe servicios en un hospital fuera de la red en Washington, Oregón o Idaho o de un proveedor fuera de la red que trabaja en el hospital. El proveedor y el centro no pueden facturarle por el saldo de los servicios de emergencia.
  • Ciertos servicios en un hospital dentro de la red o en un centro quirúrgico parapacientes ambulatorios: Cuando recibe servicios de cirugía, anestesia, patología, radiología, laboratorio o de hospital de un proveedor fuera de la red mientras que usted se encuentra en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio dentro de la red, lo máximo que se le puede facturar es el monto de su costo compartido dentro de la red. Estos proveedores no pueden facturarle por el saldo.

En situaciones en las que no se permite la facturación de saldos, también se aplican las siguientes protecciones:

Si recibe servicios de un proveedor, hospital o centro fuera de la red en cualquier OTRA situación, es posible que se le facture por el saldo o que sea responsable de la factura completa.